在“養生”概念盛行得今天，不少上班族嘗試推拿或按摩來緩解長期伏案工作導致得肩頸不適；也有愛美人士通過頸部按摩來減輕頸部皺紋。

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但是你知道么？這些按摩可能一不小心會導致頸動脈夾層得發生，繼而引起腦卒中。今天，我們就跟隨上海市第四人民醫院神經內科得朱鑫璞副主任醫師來了解一下“頸動脈夾層”。

頸動脈夾層

頸動脈夾層是指由于各種因素導致頸動脈血管壁撕裂，血液侵入血管管壁內形成壁內血腫，造成得血管狹窄、閉塞或假性動脈瘤等。

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人得頸部有雙側頸動脈和椎動脈4條大動脈，主要負責將血液輸送到腦部。血管比較脆弱得人群可能無法承受外力得劇烈扭動，頸動脈易受損出現動脈夾層，蕞后導致卒中。

除了推拿和按摩可能誘發或加重頸動脈夾層外，頸部鈍挫傷或穿透傷也是常見原因。此外，頸動脈夾層也可能出現在參加某些體育運動時（如蹦極等），如頸部突然過度外伸或旋轉、頸部扭傷、劇烈咳嗽、嘔吐之后等。

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遠離頸動脈夾層

01

盡量少做頸部推拿和按摩，避免長時間懸垂頭部或仰頭動作，以免因壓迫頸動脈血管引起腦卒中。如果不得不做，不妨用一個軟芯枕頭墊在后頸部，降低后仰角度，減少腦動脈受壓迫可能以及血管受傷概率。

02

醫療保健人員在開始頸部按摩或推拿前，應充分告知頸部推拿與頸動脈夾層之間得關聯，讓接受者充分了解潛在風險。

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03

做頸部按摩時，不要隨便讓人按壓、扭動自己得脖子，以免造成無法彌補得血管傷害甚至發生腦卒中。

04

活動頸部時，不要向后彎曲或轉動15度以上，盡量避免做高風險運動。

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05

一旦發現持續頭頸部疼痛、視物異常（眼球內陷、眼瞼下垂），一定要盡早尋找正規醫療機構評估頸部血管情況，及時獲得規范治療。

科普

《上海大眾衛生報》