上午門診忙的一塌糊涂，屁股坐在座位上抬都沒抬。12：30才基本上忙完，這時(shí)候一位60多歲的阿姨帶著自己的血壓進(jìn)來。

阿姨說：醫(yī)生，我想咨詢一個(gè)問題，可是沒掛到號(hào)，能不能給我約一個(gè)明天的號(hào)。

我說：反正現(xiàn)在沒人了，您就問吧，只要不開檢查不開藥，就不用掛號(hào)。因?yàn)闄z查開藥都得電腦看得見，但是咨詢，反正也不影響別人，你先說說，我看能不能解決。

阿姨說：我有高血壓，但我的血壓計(jì)也不知道準(zhǔn)不準(zhǔn)。第一次測量總是高，第二次測量就低，也不知道對(duì)不對(duì)，也不知道以哪一次為準(zhǔn)。

我告訴這位阿姨：我們每次測量血壓都不可能一模一樣。

一、血壓是曲線，不是直線

我們的血壓有高壓和低壓，高壓和低壓是兩條隨時(shí)波動(dòng)的曲線，不是直線。不可能一直是120/70，即使連續(xù)兩次測量血壓，也不可能一模一樣，因?yàn)檠獕弘S時(shí)都在變化。只要變化不大，波動(dòng)不大，就說明沒問題。

比如夜間睡著了，我們的血壓波動(dòng)就會(huì)比較小，但是白天波動(dòng)就比較大；在激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)、緊張等等情況下血壓就會(huì)大的波動(dòng)。這都屬于正常現(xiàn)象，因?yàn)槲覀兊难獕憾际莾蓷l曲線，不是直線。

在小波動(dòng)的前提下，我們的需要還有大波動(dòng)，那就是生理曲線，大部分人的晝夜血壓波動(dòng)是有一定規(guī)律的，有高峰，也有低谷。很多人6點(diǎn)～10點(diǎn)期間為第一高峰，16點(diǎn)～20點(diǎn)期間為第二高峰，夜間0點(diǎn)～4點(diǎn)為明顯低谷。但這種波動(dòng)是逐漸的，緩慢的，人們也能耐受。

總之，我們的血壓是一直變化的，是曲線，不是直線。

二、連續(xù)測量兩次不一樣，到底以哪一次為準(zhǔn)

既然每次血壓都不可能一樣，那么我們測量血壓以哪一次為準(zhǔn)呢？我們測量血壓血壓時(shí)，一般建議測量 2 次，間隔 1～2 分鐘，若差別 ≤ 5 mmHg，則取 2 次測量的平均值；也就是說大部分人，每次只需要連續(xù)測量兩次就行。

當(dāng)然這是指2次血壓結(jié)果差別≤5mmHg的時(shí)候。應(yīng)再次測量，取 3 次測量的平均值。

所有您明白了，測量兩次取平均值。

還有人肯定問以左胳膊還是右胳膊為準(zhǔn)，很簡單，兩側(cè)都要了解，以高一側(cè)的為準(zhǔn)。

三、測量血壓很多細(xì)節(jié)非常重要

有人認(rèn)為測量血壓，現(xiàn)在有電子血壓計(jì)很方便，綁著袖帶，按下按鍵，血壓計(jì)就會(huì)報(bào)數(shù)。其實(shí)并不是這么簡單，如果很多細(xì)節(jié)不注意，我們測量的血壓常常會(huì)偏離我們的真實(shí)血壓。

比如憋尿、喝酒、失眠、情緒失控、運(yùn)動(dòng)等等這些情況都會(huì)影響血壓結(jié)果，所以，為了相對(duì)準(zhǔn)確的測量血壓，我建議，測量時(shí)避免憋尿、激動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)后馬上測量血壓等等。

同時(shí)平常測量血壓，也血壓休息5-10分鐘，采用比較準(zhǔn)確的血壓計(jì)，和準(zhǔn)備的測量方法。

以下這些情況都會(huì)導(dǎo)致測量血壓，偏離真實(shí)血壓，盡量避免發(fā)生：

測量血壓時(shí)如果說話，測量血壓的時(shí)候翹著二郎腿，在寒冷環(huán)境下測量血壓，袖帶放氣太快，后背或前臂沒有支撐時(shí)，測量血壓時(shí)上臂位置如果低于心臟水平，最近失眠，熬夜，休息不充分，這時(shí)候測量血壓，血壓結(jié)果都會(huì)高于自身真實(shí)的血壓，盡量避免。

總之，要重視高血壓，先得會(huì)測量血壓，要測量血壓，先得學(xué)會(huì)如何正確的測量血壓！

#打敗高血壓#