長江日報-長江網2月23日訊（記者胡瓊之 通訊員周黎） 武漢市醫療保障局宣布，從2月23日起至2月26日，全市在現有10家門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店試點的基礎上，分批再增加40家。至此，全市每個中心城區至少有4家、每個遠城區至少有2家可供重癥慢病患者購買藥品的定點零售藥店，實現方便門診重癥慢病患者就近購藥和保證用藥安全。

為何定點藥店在短時間內從2家到50家？

當前抗擊新冠肺炎疫情的武漢保衛戰還在繼續，在新冠肺炎患者得到有效救治的同時，給我市40多萬重癥和慢病患者帶來購藥難題。

在疫情發生之前，全市（含新城區）共有門診重癥慢病定點醫療機構216家，其中二級及以上醫療機構110家。重癥和慢病患者為了用藥安全，需要定期復查、跟蹤自己的病情，因此40余萬重癥和慢病患者中絕大多數選擇在就近的醫療機構進行復查同時購買治療用藥。此前，全市以216家定點醫療機構為主，2家門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店為補充的購藥布局，能夠滿足我市門診重癥慢病患者購藥需求。

疫情暴發后，原本216家醫療機構中只有30家可以提供門診重癥（慢病）的就醫購藥服務。疫情期間，市民擔心到醫院去造成交叉感染，更愿意到藥店購藥。漢口大藥房黃石路店相關負責人介紹，由于許多醫院暫停了重癥慢性病門診服務，定點藥店承受了很大壓力。該店每天購藥逾千人次，有很多市民長時間排隊。

為方便疫情期間武漢市門診重癥慢性病參保人員購藥，2月11日，我市在原有2家藥店的基礎上，新增8家門診重癥慢病定點藥店。

2月23日，市醫保局根據當前我市疫情形勢，將全市門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店試點擴大到50家。

確保每個城區都有2-4個定點藥店

市醫保局按照“標桿帶頭、鼓勵申報、特事特辦”的原則，在原有2家定點藥店的基礎上，于2月11日新增8家定點藥店，2月24日新增10家定點藥店，2月26日再新增30家，完成全市門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店擴大到50家的任務，確保中心城區每個區不少于4家，新城區每個區不少于2家。

同時，國藥控股公司充分發揮主渠道作用，按照國藥控股（湖北）漢口大藥房有限公司黃石路店的標準，國藥旗下8家藥店納入定點的藥店，均開通10個病種服務；其余定點藥店根據自身能力開通不少于5個常見病種服務。

據了解，重癥藥店普通用藥和醫院的臨床用藥還是有很大差異性，一般的藥店不一定有重癥慢病藥品貨源。武漢市市場監督管理局將加強重癥慢病疾病定點藥店藥品供應保障和監管。

我市相關部門正在調研，在應收盡收新冠肺炎患者的同時，盡快分區域地保證定點醫院能夠維持原來的慢性重癥門診服務，同時加快恢復我市定點醫療機構正常診療，滿足我市非新冠肺炎的普通疾病及重、慢病患者的就醫購藥需求。同時，我市已下發通知，把市民單個的購藥需求集中到社區，由社區代購，以避免市民集中到藥店購藥。

重癥慢病患者購藥需憑醫生處方購藥

根據國家《處方管理辦法》第三十二：“藥師應當憑醫師處方調劑處方藥品，非經醫師處方不得調劑。”

“重癥慢病患者的藥品，多為處方藥，必須要有處方才能購買”，武漢大學人民醫院心血管內科教授、主任醫師，湖北省慢性病互聯網醫院倡導者萬軍提醒重癥和慢病患者，雖然購藥方便了，但是用藥安全不能忘。重癥慢病患者必須在醫生指導下進行用藥。

萬軍說，重癥慢病患者使用的處方藥有一定的風險，很多藥都不能大量購買,稍不注意就可能會對人體造成傷害,嚴重的會出現藥物中毒,副作用非常大。患者不要覺得慢性病變化不大，過多囤藥。因病情變化，醫囑調整，也可能會導致藥品過期變質。

根據我市基本醫療保險的有關規定，重癥慢病患者到定點醫療機構就醫時，定點醫療機構的醫生須遵照有關規定，并視患者的病情開具處方，因病施治、合理用藥。而不是患者本人想用什么藥就用什么藥。據了解，我市門診重癥慢病定點藥店也必須配備執業藥師,對醫院開的處方進行核實,審核完成之后的處方單才真實有效。

市醫保局提醒，雖然當前疫情期間，我市相關部門將慢性病處方延長至三個月，但為了對參保人員就醫規范管理，對患者的治療用藥負責，我市重癥慢病患者必須有醫生處方和專用病歷才能夠憑卡購藥。如果由社區工作者代為購藥，代購者需備齊患者醫保卡、重癥病歷和購藥清單（處方）。

此外，前期我市絕大多數的重癥慢病參保患者只選擇了定點醫院，而未選擇定點藥店。目前，市醫保局已要求醫保經辦機構簡化手續，患者選擇或變更門診重癥定點藥店的，本人（代辦者）可攜帶重癥病歷和醫保卡（或身份證），到就近定點藥店審核辦定點變更手續。