長江網(wǎng)2月22日訊協(xié)和武漢紅十字會醫(yī)院是首批武漢市發(fā)熱患者定點診療醫(yī)院之一，也是最早“變身”為專班醫(yī)院的綜合醫(yī)院之一。從1月25日四川省援鄂醫(yī)療隊進駐醫(yī)院以來，在川、漢醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，截至2月22日，29天來沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在院內(nèi)被感染。在20多米的醫(yī)務(wù)人員進出通道，30名默默無聞的院感控制人員每天24小時戰(zhàn)斗在“看不見”的戰(zhàn)場，為全體患者和醫(yī)護人員筑起保障生命安全的堤防。

川北醫(yī)院附屬醫(yī)院的張洪川、廣元市中心醫(yī)院的王德明、華西醫(yī)院的朱仕超、遂寧第一人民醫(yī)院的黎曉容(從左至右)

2月22日，長江網(wǎng)記者進入?yún)f(xié)和武漢紅十字會醫(yī)院，親眼見證了這群幕后英雄的無私付出。

27道“工序”穿、脫一套防護服

經(jīng)過兩次消毒，記者來到位于醫(yī)院住院部5樓的醫(yī)務(wù)人員進出通道，這里是唯一進出病房的通道，“每天經(jīng)過這條通道進出病房的人員達千余人次”，該樓層護士長肖文芳說，除了醫(yī)護人員外，其他需要進入病區(qū)的人員也都是從這里進出，同樣做好防護工作。

院感控制人員為準備進入隔離區(qū)的醫(yī)務(wù)人員進行嚴格的安全佩戴設(shè)施檢查
上午9時許，醫(yī)院工作人員徐靜需要到9樓辦公，洗手消毒后，她戴上N95防護口罩，套上一次性帽子，然后穿上工作服，戴上一雙橡膠手套，穿上第一層鞋套，再罩上防護服，再套上第二雙鞋套，將防護服和雙腿罩住。隨后，她還要再戴上第二雙橡膠手套，再戴一張外科口罩，最后戴上一次性防護面屏，才算完成了整個防護服的穿戴流程。

院感控制人員為準備進入隔離區(qū)的醫(yī)務(wù)人員回形針固定帽子，防止松脫
長江網(wǎng)記者算了一下，從消毒開始，需要12個步驟，10多分鐘，才算完成整套防護裝備的穿戴。再經(jīng)過一道“門崗”的整體檢查，確保沒有疏忽的地方，人員才能進入病區(qū)。

“脫防護服的步驟更復(fù)雜，至少有15道工序，就是為了確保零風險”，醫(yī)院感控小組成員、四川大學華西醫(yī)院院感控制專家朱仕超說，脫防護服的地區(qū)處于重度污染區(qū)，如果環(huán)節(jié)上出現(xiàn)錯誤，會給醫(yī)務(wù)人員帶來極大的感染風險。

“流水線”操作確保“步步不空”

“我們這是按照最高等級的防護措施臨時采取的院感控制手段”，朱仕超說。

院感控制人員為準備進入隔離區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，相互豎起大拇指

從通道的大門到進去隔離區(qū)，直線距離只有20多米，當長江網(wǎng)記者進入通道時，仿佛進入一個裝備了流水線的生產(chǎn)車間。通道兩邊的墻壁上都用筆寫著一個個醒目的數(shù)字，按照數(shù)字順序排列，數(shù)字邊寫有相關(guān)防護物資的名稱，數(shù)字下方對應(yīng)擺放著物資，供人員取用。墻上還標有箭頭進行指示，同時還貼有醒目的告示“穿好防護服，不往回走”“請保持整潔，按順序拿放”等等，提醒工作人員不要出現(xiàn)順序錯誤。

院感控制人員為準備進入隔離區(qū)的醫(yī)務(wù)人員進行嚴格的安全佩戴設(shè)施檢查
肖文芳告訴長江網(wǎng)記者，1月22日，醫(yī)院成為武漢市首批發(fā)熱患者定點診療醫(yī)院后，醫(yī)院根據(jù)治療需要，制定了人員進出病房的嚴格規(guī)定和流程。在四川醫(yī)療隊到來后，在四川專家的指導(dǎo)下，不斷完善院感控制手段和流程，人員進出病區(qū)的距離拉長了，控制的步驟和流程也翻了一倍多，人員幾乎是每走一步都會進入一個流程，步步不空。

朱仕超表示，這種“流水線”式的管理方法也是一種全新的探索和嘗試。29天來，相關(guān)的院感控制流程一直在不斷修訂完善中，目的就是要兼具安全和效率，探索出最優(yōu)方案。

苛刻的背后是滿滿的關(guān)心

戴手套前，必須檢查氣密性以確保手套無破損；戴第一雙手套時，工作服袖子必須要套進去；戴第二雙手套時，必須套住防護服的袖子；帽子必須將頭發(fā)全部罩進去，不漏一根在外；穿防護服時，最好要兜住腳，然后再套鞋套；口罩戴好后，金屬條必須要壓下去，確保壓貼緊面部……一些列近乎“苛刻”的要求，就是為了確保進入病區(qū)的人員平安。

院感控制人員為準備進入隔離區(qū)的醫(yī)務(wù)人員進行嚴格的安全佩戴設(shè)施檢查
四川大學華西醫(yī)院的朱仕超、川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院的張洪川、廣元市中心醫(yī)院的王德明、遂寧第一人民醫(yī)院的黎曉容、四川省人民醫(yī)院的向錢、成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的張坤、宜賓市第一人民醫(yī)院的肖亞雄、宜賓市第二中醫(yī)醫(yī)院的吳學鴻等8位四川醫(yī)療隊感控專家和紅十字會醫(yī)院院感科的2位醫(yī)務(wù)人員組成了醫(yī)院和醫(yī)療隊的聯(lián)合感控小組，這10人承擔起了醫(yī)院和醫(yī)療隊駐地的院感防控任務(wù)，采取各項措施保障醫(yī)院和醫(yī)療隊幾百人以及在院400多名患者的安全。

加層透明膠

檢查腳套

5樓的醫(yī)務(wù)人員通道里24小時也有工作人員值守。大家3人一班，白天每人值班時間近8個小時。從進第一道門的測量體溫開始，給醫(yī)護人員打針、提醒督導(dǎo)穿、脫防護服的每個環(huán)節(jié)并提供幫助、最后檢查每名人員穿戴是否合格，清理現(xiàn)場，看似工作簡單，其實壓力很大。

通道指南

感控小組除了督導(dǎo)臨床感控工作，每天也會在上下班高峰期輪流駐守穿脫防護用品的區(qū)域，對醫(yī)務(wù)人員的穿脫進行現(xiàn)場指導(dǎo)和幫助，隨時提醒和糾錯，最大程度地避免大家出錯。“上下班高峰時一次都有幾百人進出”，肖文芳說，每個人都不允許出錯，負責院感防控工作的同志每天神經(jīng)都繃得很緊，擔心自己大意疏忽沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的錯誤行為，給他們帶來感染風險。

肖文芳告訴長江網(wǎng)記者，因為工作任務(wù)重，流程也多，有的時候防護服還不一樣，醫(yī)務(wù)人員確實也會忙中出錯，疏漏或者搞錯了一些環(huán)節(jié)，都會第一時間被檢查人員發(fā)現(xiàn)并指出，同時在專家的指導(dǎo)下立刻予以補救，將風險降低到最小。“每次指出別人的問題，大家也都能理解，還會給我們道歉、致謝”，肖文芳說，因為大家都明白，防控人員的“不近人情”正是對大家安全的負責。“我們的工作雖然平凡，但看到患者和醫(yī)護人員平安，我們大家都很有成就感”，朱仕超說，“疫情阻擊戰(zhàn)是全體戰(zhàn)役，每個環(huán)節(jié)都不能松懈，他們負責在病房救治患者，我們負責守護他們的安全。”(記者史強 通訊員彭宇 攝影記者金振強)